بیماری‌های خاص، بیماری‌هایی هستند که برای درمان نیازمند شرایط ویژه‌ای هستند. تامین اجتماعی در کشور برای این دسته از بیماران، صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج تشکیل داده و تسهیلاتی در نظر گرفته است.
مدرسه آنلاین – به گزارش تابناک بر اساس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج بیمه شدگان در صورتی که جزء فهرست بیماری‌های خاص، در لیست اعلام شده سازمان تامین اجتماعی باشند، می‌توانند با مراجعه به سامانه پورتال معاونت درمان سازمان نسبت به تکمیل اطلاعات فردی و بارگذاری مستندات بیماری اقدام کنند.
فهرست بیماری‌های خاص و صعب العلاج
هیپوبتالیپوپروتئینمی (HBL)
هیپرلیپوپروتئینمی
هموسیستینوری کلاسیک
هموسیستینوری غیر کلاسیک
هپاتیت C
نقص شنوایی مادرزادی
نقص شنوایی غیرمادرزادی
نقص شنوایی تروماتیک
موکوپلی ساکاریدوز
متیل مالونیک اسیدوری غیر کلاسیک
متیل مالونیک اسیدوری
گلوتاریک اسیدوری
گالاکتوزومی
کیستیک فیبروزیس (Cystic Fibrosis)
کمبود آدنوزین کیناز
کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی مادرزادی)
کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی غیرمادرزادی)
کاندید کاشت حلزون (نقص شنوایی تروماتیک)
کاندید جراحی DBS (سندرم تورت)
کاندید جراحی DBS (دیستونی)
کاندید جراحی DBS (تیک)
کاندید جراحی DBS (ترمور)
کاندید جراحی DBS (پارکینسون)
کاندید پیوندریه
کاندید پیوند کلیه
کاندید پیوند کبد
کاندید پیوند قلب
کاندید پیوند سلول‌های بنیادی و خونساز
کاندید پیوند روده
کاندید پیوند پانکراس
فنیل کتونوری غیر کلاسیک
فنیل کتونوری
ضایعه نخاعی
سوء جذب گلوکز-گالاکتوز
سکته مغزی
سکته قلبی
سرطان نامشخص
سایر دیالیز‌ها (دیالیز صفاقی)
سایر انواع دیستروفی عضلانی
سایر اختلالات ارگانیک اسیدمیا
رتینوپاتی دیابتی
دیستروفی بکر (BMD)
دیستروفی امری دریفوس
دیالیز اکستراکورپورال (همودیالیز)
دیابت نوع یک
دیابت نوع دو با نیاز به دریافت انسولین
دیابت نوع دو
دوشن
جراحی DBS سندرم تورت
جراحی DBS دیستونی
جراحی DBS تیک
جراحی DBS ترمور
جراحی DBS پارکینسون
تیروزینمی
تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۳
تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۲
تحلیل عضلانی نخاعی (SMA) -تیپ۱
تالاسمی
پیوند کلیه
پیوند کبد
پیوند قلب (SpecialFund)
پیوند سلول‌های بنیادی و خونساز
پیوند ریه و قلب
پیوند ریه
پیوند روده
پیوند پانکراس
پولمونری هایپرتانسیون (SpecialFund)
پروپیونیک اسیدمی
پرفشاری خون کنترل شده
پرفشاری خون
بیماری قلب و عروق (SpecialFund)
بیماری پروانه‌ای (EB)
آدرنولکودیستروفی (ALD)
آبتالیپوپروتئینمی (ABL)
ایزووالریک اسیدمی (IVA)
اهداکننده کلیه
اهداکننده روده
اهداکننده پانکراس
اهدا کننده کبد
اهدا کننده قلب
اهدا کننده سلول‌های بنیادی و خونساز
انواع صرع مقاوم به درمان
انعقاد درون رگی منتشر (هموفیلی)
اسکلروز متعد (ام اس)
اختلالات مزمن روان
اختلال سیکل اوره
اختلال اکسیداسیون اسید‌های چرب
اتیسم (سطح۳)
اتیسم (سطح۲)
اتیسم (سطح ۱)
اضافه شدن ۲۰ بیماری خاص
علاوه بر این بیماری‌ها، مهر در گزارشی اشاره کرد که ۲۰ بیماری سخت درمان دیگر به فهرست صندوق بیماران خاص اضافه می‌شود.
محمدمهدی ناصحی گفت: در سال گذشته حدود ۲ میلیون بیمار از خدمات درمانی صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج با پوشش بیمه‌ای تا بیش از ۹۵ درصد تا ۱۰۰ درصد بهرمند شدند.
وی افزود: در حال حاضر بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی نیز از طریق سامانه این صندوق، خدمات خود را با پوشش بیمه‌ای دریافت می‌کنند و این صندوق همچنان در حال تکمیل است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: در سال ۱۴۰۳ تعداد ۲۰ بیماری دیگر به فهرست بیماری‌های تحت پوشش صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج اضافه می‌شود و دارو و خدمات توانبخشی بیماران اوتیسم و سایر خدمات بیماران دیگر در این صندوق گسترش خواهد شد.
ناصحی گفت: بیماری‌های متابولیک جدید، بیماری‌های اعصاب و روان و دارو‌های بیماران متابولیک از جمله خدمات جدید در سامانه این صندوق است و معاونت درمان وزارت بهداشت در این زمینه کمیته‌های تخصصی برگزار کرده و به زودی با تأیید شورای عالی بیمه این بیماران از خدمات بیشتر این صندوق استفاده خواهند کرد.
